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- 심각한 남성 요인이 있는 경우
- 양쪽 나팔관이 막혀 있는 경우
- 이전에 난자를 냉동 보관하여 사용하는 경우
- 절제 수술로 인해 양쪽 나팔관을 잃은 경우
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- 정자를 받아들이기 어려운 면역 항체가 있는 경우
- 자궁내막증을 앓고 있는 경우
- 난소 기능의 저하
- 알 수 없는 원인으로 다른 난임치료에 성공하지 못한 경우
시험관아기 시술은 보통 임신을 위한 다른 방법을 시도한 후에도
잘 되지 않을 때 선택하는 치료 방법으로 인식하고 있습니다.
시험관 아기 시술을 결정하는 과정은 고민이 많이 따를 수밖에 없습니다.
병원에 내원하는 횟수도 많아지고, 매일 주사를 사용해야 하는 번거로움이 생길 수도 있고,
호르몬 주사 제제에 대한 불편한 증상이나
난자 채취를 하는 마취 과정에 대한 부담도 있을 것입니다.
시험관 아기 시술의 성공률은 비교적 높은 편입니다.
치료 횟수가 누적되어 계산되는 누적 성공률을 따져보면
여섯 차례 안에 대게 임신이 이루어 지는 것으로 기대할 수 있습니다.
간혹 생리 주기가 불규칙하거나 무월경 상태였던 경우 호르몬 제제를 이용하여
생리 주기를 맞춘 후 시험관 아기 시술을 시작하기도 합니다.
난소를 자극하는 방법은 여러 가지가 있으며 많이 사용하는 치료 방법 중 하나를 예로 들면
약 일주일에서 10일간 배에 피하 주사를 하는 방법이 있습니다
경우에 따라서는 혈액 검사를 통해 확인할 때도 있습니다.
이러한 과정을 통하여 개인에게 맞는 치료약과 용량을 조절하며 난자 채취의 시기를 결정합니다.
시술 중에는 수면마취를 하여 통증 없이 편안한 상태로 진행할 수 있도록 합니다.
대게, 시험관 아기는 많은 수의 난자를 채취하여 petri dish(시험관)에서 처리된 정자와 수정을 시킨 후 배아를 생성하여 이중 한 두 개의 배아를 자궁에 이식하는 과정을 포함합니다.
어떤 경우에는 미세 수정(ICSI, Intracytoplasmic Sperm Injection)을 이용하여 수정을 도와주기도 합니다.
자연스러운 여성의 생식 주기에서는 한 cycle에서 한 개의 난자가 배란 되기 때문에,
여러 개의 난자를 얻기 위해 난자 채취 전 호르몬 주사를 사용하여 10개 남짓의 난자를 얻을 수 있도록 유도하게 됩니다.
특별한 경우에는 호르몬 주사를 사용하지 않거나 용량을 줄여 난소의 자극을 최소화(minimal stimulation IVF)하여 소수의 난자를 채취할 때도 있습니다.
난자의 성숙 정도를 고려하여 수정시킨 후 12~24시간 후 수정 여부를 확인합니다.
어떤 경우에는 미리 채취하여 동결 보관되어 있는 정자를 이용하여 수정을 하기도 합니다.
경우에 따라서는 염색체 검사(preimplantation genetic diagnosis)를 하여 정상 염색체를 가진 배아를 감별하기도 합니다.
남은 배아가 있다면 동결하여 보존할 수 있고 이번 시술을 통해 임신이 되지 않으면 동결되어 있는 배아를 이용하여 다음 번 이식에 사용하게 됩니다.
의료진과 연구진의 다양한 임상경험, 연구를 바탕으로
높은 임신 성공률과 여성의 난임을 예방하기 위하여 최선을 다하겠습니다.